خياطة الجروح وأنواعها
خياطة الجروح وأنواعها
يتعرض الإنسان في حياته للعديد من الحوادث التي تؤدي إلى تشقق الجلد وظهور الجروح، وقد تكون بعض الجروح عميقة وبحاجة إلى الخياطة ليتم شفاؤها بشكل صحيح. وتعد خياطة الجروح إحدى التقنيات الطبية الحديثة التي تستخدم لإغلاق الجروح في وقت قصير وبطريقة دقيقة، وتقليل فرص الإصابة بالعدوى.
أنواع خياطة الجروح
توجد عدة أنواع مختلفة من خياطة الجروح، ويختار الطبيب المعالج النوع المناسب حسب نوع الجرح وموقعه وحجمه وعوامل أخرى. ويمكن تقسيم أنواع خياطة الجروح إلى الأنواع التالية:
1- الخياطة التقليدية أو المتعلقة بالغرز (Suturing): وهي تقنية الخياطة التقليدية باستخدام الخيط الطبي.
2- الإغلاق اللاصق أو التخصيص اللاصق (Adhesive closure): وتشمل الشرائط اللاصقة والتي تستخدم في الجروح السطحية.
3- الغراء الطبي (Medical adhesive): وهو نوع من اللاصق يستخدم لإغلاق الجروح السطحية الصغيرة جدًا.
4- الإغلاق بالتتابع (Suture strips): وهي تقنية إغلاق الجروح بالكثير من الشرائط السرج، وتستخدم الشرائط الثابتة والمتعلقة بالغرز.
5- الإغلاق بالغراء (Tissue adhesive): وهذه التقنية تستخدم لإغلاق المناطق الصغيرة الساحلية الخارجية، والجروح الجراحية الحالات البسيطة.
ويعتمد اختيار النوع المناسب من خياطة الجروح على مدى تعرض الجروح لهذه الأنواع من الخياطة وعوامل أخرى.
أنواع الغرز في خياطة الجروح
توجد عدة أنواع مختلفة من الغرز التي يمكن استخدامها في خياطة الجروح، ويختار الطبيب المعالج النوع المناسب حسب نوع الجرح وموقعه وحجمه وعوامل أخرى. ويمكن تقسيم أنواع الغرز في خياطة الجروح إلى الأنواع التالية:
1- الغرز المتقطعة (Interrupted sutures): وهي الغرز التي يتم تطبيقها من خلال تمرير الخيط من جهة إلى أخرى وإحكام الشد على الجروح واقتطاعها بشكل منفصل.
2- الغرز الآلية المتصلة بجهاز الخياطة (Continuous sutures): وهي الغرز التي يتم تشكيلها في سلسلة واحدة متصلة باستخدام جهاز الخياطة، وهو يستخدم في الجروح الطويلة الخطية.
3- غرز الخيط المتصل (Running stitches): وتستخدم هذه الغرز في الجروح السطحية الصغيرة، حيث يتم تمرير الخيط عبر الجروح بشكل متصل.
4- الغرز الخفية (Subcuticular sutures): وتستخدم هذه الغرز في الأنسجة اللينة، حيث تترك الشقوق والندوب الضئيلة التي يمكن استخدامها في الجروح الحساسة للمظهر.
ويعتمد اختيار النوع المناسب من الغرز في خياطة الجروح على مدى تعرض الجروح لهذه الأنواع من الغرز وعوامل أخرى.
الحالات التي يمنع بها خياطة الجروح
توجد حالات عدة قد تمنع خياطة الجروح، وبعضها يعود إلى خصائص الجرح نفسه وبعضها الآخر يعود إلى حالة المريض. ومن هذه الحالات:
1- الجروح النازفة بشدة: إذا كانت الجرح ينزف بشدة فقد يكون من الأفضل الانتظار حتى يتم توقف النزيف قبل البدء في خياطته، لأن الخياطة في هذه الحالة يمكن أن تزيد من حدة النزيف وتسبب مشاكل جديدة.
2- الجروح الملوثة: إذا كان الجرح يحتوي على الأوساخ أو الجراثيم، فقد يكون من الأفضل عدم الخياطة، والانتظار حتى يتم تنظيف الجرح وعلاج أي التهابات قد تحدث.
3- الجروح الكبيرة: في الحالات التي تتطلب الجراحة لعلاج الجروح الكبيرة قد تكون الخياطة غير ممكنة ويتم استخدام طرق أخرى مثل إغلاق المشبكات أو استخدام ذات الضغط المنخفض لتطويل فترة التعافي.
4- الجروح الإنسيزية: وهي الجروح التي تحدث بسبب قطع بالسكين أو السلاح الحاد تحت سطح الجلد،
فإذا قمت بخياطة تلك الجروح فإنها سوف توفر بيئة متعفنة داخل الجروح، مما يؤدي إلى تكون الخراجات وتفاقم الالتهابات.
ويعتمد اختيار استخدام خيوط الجراحة على حالة المرض ونوع الجرح ومدى تعرض الجروح للتلوُّث، لذا يجب دائما استشارة الطبيب قبل اتخاذ أي قرار بخصوص خياطة الجروح.
المدة الزمنية اللازمة لإزالة خيوط الجراحة
تختلف المدة الزمنية اللازمة لإزالة خيوط الجراحة من شخص لآخر وذلك يعتمد على نوع الجرح وموقعه وكيفية تعافي الجروح. عموماً، يتم تحديد مدة الخياطة وفقاً لنوع الجرح وحجمه وعمقه ومكانه،
حيث تعطى عادةً فترة من 7 إلى 14 يومًا للجراحة المعقدة، ومن 5 إلى 10 أيام للجروح البسيطة.
وبعد انتهاء الفترة المحددة، يقوم الطبيب بتقييم الجرح والتأكد من شفائه واستقرار حالته، ثم يقوم بإزالة الخيوط بكل أمان. ويتم ذلك عادة بواسطة أداة صغيرة وحادة، مثل المقص الجراحي، ويتم قطع الخيوط الجراحية في مكانها مع سحبها بلطف خارج الجروح.
ومن المهم التأكد من حدوث شفاء كامل قبل إزالة خيوط الجراحة،
وخاصة إذا كان الجرح عميقاً أو كان يستدعي خياطة معقدة، إذ قد يؤخر إزالة خيوط الجراحة قليلاً لضمان أفضل نتيجة شفائية
